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3．其中5－6級(jí)工傷職工人數(shù)（附花名冊(cè)）、預(yù)留費(fèi)用的依據(jù)及金額。

4．7－10級(jí)工傷職工人數(shù)（附花名冊(cè)）、安置辦法、所需費(fèi)用。

（八）拖欠職工的勞動(dòng)保障費(fèi)用。

1．經(jīng)確認(rèn)拖欠職工工資××萬(wàn)元，在改制前一次性付清。

2．經(jīng)確認(rèn)拖欠職工集資款××萬(wàn)元，在改制前一次性付清。

3．經(jīng)確認(rèn)拖欠職工醫(yī)療費(fèi)××萬(wàn)元，在改制前一次性付清。

4．經(jīng)確認(rèn)挪用職工住房公積金××萬(wàn)元，在改制前一次性付清。

（九）總費(fèi)用及資金來(lái)源。

1．職工安置所需總費(fèi)用××萬(wàn)元。

2．職工安置費(fèi)用按照《××××》（××〔××〕××號(hào)）的規(guī)定，從×××中支付。

四、職工大會(huì)（或職代會(huì)）審議

職工安置方案經(jīng)××年××月××日職工大會(huì)（或職代會(huì)）審議通過(guò)，職工大會(huì)（或職代會(huì)）決議（可參考《職工代表大會(huì)決議參考樣本》）及相關(guān)資料附后。

五、有關(guān)事項(xiàng)

方案中有關(guān)條款如與國(guó)家、省有關(guān)政策規(guī)定相違背的，以國(guó)家、省的有關(guān)政策規(guī)定為準(zhǔn)。本方案經(jīng)勞動(dòng)保障部門審查批準(zhǔn)后方能實(shí)施。

備注：企業(yè)或其主管部門應(yīng)提交的材料：

1．企業(yè)主管部門請(qǐng)求勞動(dòng)保障部門對(duì)職工安置方案進(jìn)行審核的公函，沒(méi)有主管部門的由企業(yè)直接出具公函；

2．職工安置方案（含退休人員移交社會(huì)化管理服務(wù)實(shí)施方案及退休人員移交街道管理服務(wù)備案表或依托企業(yè)管理備案表）；

3．職代會(huì)或職工大會(huì)審議資料，包括企業(yè)職代會(huì)或職工大會(huì)的簽到表、會(huì)議記錄以及投票結(jié)果、會(huì)議決議；

4．其他對(duì)職工安置有關(guān)情況進(jìn)行補(bǔ)充、說(shuō)明的資料；

5．改革的文件依據(jù)以及涉及的政策法規(guī)，包括有關(guān)部門批準(zhǔn)企業(yè)改革的書(shū)面意見(jiàn)，企業(yè)政策性關(guān)閉破產(chǎn)或改制的文件依據(jù)、涉及的政策法規(guī)及具體內(nèi)容。

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